漸進性肌肉鬆弛練習加上音樂可以有效減輕孕婦的腰痛及提高她們的生活質素嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一四年十月
研究設計
隨機對照試驗。
參加者
97名20至35歲被醫生診斷為腰背痛(low back pain, LBP)的孕婦,在視覺模擬量表(visual analog scale, VAS)評分為4級或以上。 研究者沒有報告參加者的平均年齡。
治療組
漸進性肌肉鬆弛(progressive muscle relaxation, PMR)練習,共8星期。練習指南包括有關如何進行漸進性放鬆練習和呼吸技術的資料。 參加者還可獲得由土耳其心理學協會編寫的放鬆療法CD,內容包含放鬆練習的說明和背景音樂,CD共持續20分鐘。
對照組
對照:PMR對比對照活動。對照活動指每日躺下20分鐘,共兩次(早上和晚上)。
主要結果(詳見下表)
結果一:第8週以VAS評估的疼痛分數,分數較高表示較疼痛;
結果二:第8週以Short From-36, SF-36評估的生活質素,分數較高表示生活質素較好。
設置
此研究在住院內進行。
對照     PMR對比對照活動
主要結果
與對照活動相比,PMR可以更顯著地減低在第8週以VAS評估的疼痛分數(p <0.001),並且顯著地改善所有生活質素量表中的項目(p <0.001)。
對照: PMR對比對照活動的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 平均數(SD)/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) MD (95% CI) p值 整體證據質量*
PMR 對照活動
1 1 (66) 3.72 (1.25)/33 9.03 (0.98)/33 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001
2 1 (66) 身體功能: 80.90 (8.04)/33 身體功能: 15.60 (7.15)/33 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001
2 1 (66) 因身體健康所引起的角色限制: 54.54 (50.56)/33 因身體健康所引起的角色限制l: 18.18(24.42)/33 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001
2 1 (66) 身體疼痛程度: 85.45 (5.05)/33 身體疼痛程度: 27.27(8.75)/33 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001
2 1 (66) 整體健康狀況: 99.33 (1.77)/33 整體健康狀況: 29.09(7.33)/33 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001
關鍵詞: SD = standard deviation標準差; MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval可信區間.
對照     PMR對比對照活動
主要結果
與對照活動相比,PMR可以更顯著地減低在第8週以VAS評估的疼痛分數(p <0.001),並且顯著地改善所有生活質素量表中的項目(p <0.001)。
對照: PMR對比對照活動的試驗結果
結果 1 2 2 2 2
研究數目 (參加者數目) 1 (66) 1 (66) 1 (66) 1 (66) 1 (66)
平均數(SD)/ 參加者數目 PMR 3.72 (1.25)/33 身體功能: 80.90 (8.04)/33 因身體健康所引起的角色限制: 54.54 (50.56)/33 身體疼痛程度: 85.45 (5.05)/33 整體健康狀況: 99.33 (1.77)/33
對照活動 9.03 (0.98)/33 身體功能: 15.60 (7.15)/33 因身體健康所引起的角色限制l: 18.18(24.42)/33 身體疼痛程度: 27.27(8.75)/33 整體健康狀況: 29.09(7.33)/33
MD (95% CI) 沒有報告 沒有報告 沒有報告 沒有報告 沒有報告
p值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
整體證據質量*
關鍵詞: SD = standard deviation標準差; MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval可信區間.
結論
效果
與對照活動相比,PMR可以更有效地減低孕婦的腰痛和提高她們的生活質素。 針對研究的所有結果,整體證據質量屬於低。進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究者沒有提供不良反應和副作用的資料。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24965313
本概要源於以下文章:
Akmeşe ZB, Oran NT. Effects of Progressive Muscle Relaxation Exercises Accompanied by Music on Low Back Pain and Quality of Life During Pregnancy. J Midwifery Womens Health. 2014 Sep-Oct;59(5):503-9.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.