冥想或運動訓練可以有效減少長者患上急性呼吸道感染嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一二年七/八月
研究設計
隨機對照試驗。
參加者
154名50歲或以上,並在過去10個月有2次或以上急性呼吸道感染或1年平均患1次或以上急性呼吸道感染的參加者(平均年齡:59.3歲,男性比例:18%)。
治療組
治療組一:進行正念減壓法的冥想練習,包括8星期內每週2.5小時的小組練習環節和每日在家練習45分鐘;
治療組二:進行與MBSR同樣持續時間和次數的中等強度運動。
對照組
對照一: MBSR對比沒有進行MBSR;
對照二:中等強度運動對比沒有進行中等強度運動。
主要結果(詳見下表)
結果一:參加者患上急性呼吸道感染的比例;
結果二:患上急性呼吸道感染的日數;
結果三:不能上班的日數。
設置
此研究在門診進行。
對照     MBSR對比沒有進行MBSR
主要結果
與沒有進行MBSR相比,進行MBSR未能更有效地減少參加者在患上急性呼吸道感染的比例 (比例差異: -0.14, 95% CI: -0.32 至 0.06)、患上急性呼吸道感染的日數(平均數差異 (MD): -3.85, 95% CI: -7.99 至 0.29)和不能上班的日數 (MD: -0.9, 95% CI: -2.7 至 0.9)。
對照一 : MBSR對比沒有進行MBSR的試驗結果
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 參加者患上急性呼吸道感染的比例/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) 比例差異 (95% CI) 整體證據質量*
MBSR 沒有進行MBSR
1 (154) 0.41/ 51 0.55/ 51 只有一個研究,因此不適用。 -0.14 (-0.32 至 0.06) 中等
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 平均數 (SD)/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) MD (95% CI) 整體證據質量*
MBSR 沒有進行MBSR
二 (日) 1 (154) 5.04(9.87)/ 51 8.89 (11.09)/ 51 只有一個研究,因此不適用。 -3.85 (-7.99 至 0.29) 中等
三 (日) 1 (154) 1.9 (4.4)/ 51 2.8 (4.8)/ 51 只有一個研究,因此不適用。 -0.9 (-2.7 至 0.9) 中等
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval 可信區間; SD = standard deviation 標準差.
對照     中等強度運動對比沒有進行中等強度運動
主要結果
與沒有進行中等強度運動相比,進行中等強度運動未能更有效地減少參加者患上急性呼吸道感染的比例 (比例差異: -0.19, 95% CI: -0.37 至 0.01)、患上急性呼吸道感染的日數(平均數差異 (MD): -3.76, 95% CI: -7.75 至 0.24)和不能上班的日數(MD: -0.9, 95% CI: -2.7 至 0.9)。
對照二:中等強度運動對比沒有進行中等強度運動的試驗結果
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 參加者患上急性呼吸道感染的比例/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) 比例差異 (95% CI) 整體證據質量*
中等強度運動 沒有進行中等強度運動
1 (154) 0.36/47 0.55/51 只有一個研究,因此不適用。 -0.19 (-0.37 至 0.01) 中等
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 平均數 (SD)/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) MD (95% CI) 整體證據質量*
中等強度運動 沒有進行中等強度運動
二 (日) 1 (154) 5.13 (7.94)/47 8.89 (11.09)/51 只有一個研究,因此不適用。 -3.76 (-7.75 至 0.24) 中等
三 (日) 1 (154) 1.9 (3.9) /47 2.8 (4.8) /51 只有一個研究,因此不適用。 -0.9 (-2.7 至 0.9) 中等
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval 可信區間; SD = standard deviation 標準差.
對照     MBSR對比沒有進行MBSR
主要結果
與沒有進行MBSR相比,進行MBSR未能更有效地減少參加者在患上急性呼吸道感染的比例 (比例差異: -0.14, 95% CI: -0.32 至 0.06)、患上急性呼吸道感染的日數(平均數差異 (MD): -3.85, 95% CI: -7.99 至 0.29)和不能上班的日數 (MD: -0.9, 95% CI: -2.7 至 0.9)。
對照一 : MBSR對比沒有進行MBSR的試驗結果
結果 (單位)
研究數目 (參加者數目) 1 (154)
參加者患上急性呼吸道感染的比例/ 參加者數目 MBSR 0.41/ 51
沒有進行MBSR 0.55/ 51
比例差異 (95% CI) -0.14 (-0.32 至 0.06)
整體證據質量* 中等
結果 (單位) 二 (日) 三 (日)
研究數目 (參加者數目) 1 (154) 1 (154)
平均數 (SD)/ 參加者數目 MBSR 5.04(9.87)/ 51 1.9 (4.4)/ 51
沒有進行MBSR 8.89 (11.09)/ 51 2.8 (4.8)/ 51
MD (95% CI) -3.85 (-7.99 至 0.29) -0.9 (-2.7 至 0.9)
整體證據質量* 中等 中等
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval 可信區間; SD = standard deviation 標準差.
對照     中等強度運動對比沒有進行中等強度運動
主要結果
與沒有進行中等強度運動相比,進行中等強度運動未能更有效地減少參加者患上急性呼吸道感染的比例 (比例差異: -0.19, 95% CI: -0.37 至 0.01)、患上急性呼吸道感染的日數(平均數差異 (MD): -3.76, 95% CI: -7.75 至 0.24)和不能上班的日數(MD: -0.9, 95% CI: -2.7 至 0.9)。
對照二:中等強度運動對比沒有進行中等強度運動的試驗結果
結果 (單位)
研究數目 (參加者數目) 1 (154)
參加者患上急性呼吸道感染的比例/ 參加者數目 中等強度運動 0.36/47
沒有進行中等強度運動 0.55/51
比例差異 (95% CI) -0.19 (-0.37 至 0.01)
整體證據質量* 中等
結果 (單位) 二 (日) 三 (日)
研究數目 (參加者數目) 1 (154) 1 (154)
平均數 (SD)/ 參加者數目 中等強度運動 5.13 (7.94)/47 1.9 (3.9) /47
沒有進行中等強度運動 8.89 (11.09)/51 2.8 (4.8) /51
MD (95% CI) -3.76 (-7.75 至 0.24) -0.9 (-2.7 至 0.9)
整體證據質量* 中等 中等
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval 可信區間; SD = standard deviation 標準差.
結論
效果
與沒有進行MBSR相比,進行MBSR未能更有效地減少參加者患上急性呼吸道感染的比例、患上急性呼吸道感染的日數和不能上班的日數。 與沒有進行中等強度運動相比,進行中等強度運動未能更有效地減少參加者患上急性呼吸道感染的比例、患急性呼吸道感染的日數和不能上班的日數。 針對兩組對照的所有結果,整體證據質量屬於中等。進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究沒有報告任何不良反應和副作用。
原文鏈接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22778122
本概要源於以下文章:
Barrett B, Hayney MS, Muller D, Rakel D, Ward A, Obasi CN, et al. Meditation or exercise for preventing acute respiratory infection: a randomized controlled trial. Ann Fam Med. 2012 Jul-Aug;10(4):337-46.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.