足底按摩或背部按摩能舒緩血液透析病人的疲勞和睡眠質素嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一六年八月
研究設計
隨機對照試驗 (RCT)。
參加者
105名一週接受2次血液透析的病人(平均年齡: 54.3歲, 男性比例: 52.4%)。
治療組
30分鐘足底按摩,每週2次,為期4星期;或30分鐘背部按摩,每週2次,為期4星期。
對照組
對照一:足底按摩對比沒有治療;
對照二:背部按摩對比沒有治療。
主要結果(詳見下表)
結果一:疲勞程度,由視覺類比量表 (Visual Analogue Scale, VAS)量度,分數較高表示疲勞程度較高;
結果二:睡眠質素,由匹茲堡睡眠品質量表(Pittsburg Sleep Quality Index)量度,分數較高表示睡眠質素較差。
設置
此研究在門診內進行。
對照     足底按摩對比沒有治療
主要結果
與沒有治療相比,足底按摩顯著改善了血液透析病人的疲勞(p<0.001)和睡眠質素(p<0.001)。
對照一:足底按摩對比沒有治療的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 平均分 (SD)/ 參加者數目 異質性檢驗( I2) MD p值 整體證據質量*
足底按摩 沒有治療
1 (70) 58.51 (18.8)/ 35 80.74 (21.1)/ 35 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001
1 (70) 5.54 (2.15)/ 35 11.88 (2.47)/ 35 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001 極高
關鍵詞: SD = standard deviation標準差; MD = mean difference 平均數差異.
對照     背部按摩對比沒有治療
主要結果
與沒有治療相比,背部按摩顯著改善了血液透析病人的疲勞(p=0.029)和睡眠質素(p<0.001)。
對照二:背部按摩對比沒有治療的試驗結果
結果 研究數目(參加者數目) 平均分(SD)/ 參加者數目 異質性檢驗(I2) MD p值 整體證據質量*
背部按摩 沒有治療
1 (70) 70.77 (16.0)/ 35 80.74 (21.1)/ 35 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 0.029
1 (70) 8.34 (2.39)/ 35 11.88 (2.47)/ 35 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 <0.001 極高
關鍵詞: SD = standard deviation 標準差; MD = mean difference 平均數差異.
對照     足底按摩對比沒有治療
主要結果
與沒有治療相比,足底按摩顯著改善了血液透析病人的疲勞(p<0.001)和睡眠質素(p<0.001)。
對照一:足底按摩對比沒有治療的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 1 (70) 1 (70)
平均分 (SD)/ 參加者數目 足底按摩 58.51 (18.8)/ 35 5.54 (2.15)/ 35
沒有治療 80.74 (21.1)/ 35 11.88 (2.47)/ 35
MD 沒有報告 沒有報告
p值 <0.001 <0.001
整體證據質量* 極高
關鍵詞: SD = standard deviation標準差; MD = mean difference 平均數差異.
對照     背部按摩對比沒有治療
主要結果
與沒有治療相比,背部按摩顯著改善了血液透析病人的疲勞(p=0.029)和睡眠質素(p<0.001)。
對照二:背部按摩對比沒有治療的試驗結果
結果
研究數目(參加者數目) 1 (70) 1 (70)
平均分(SD)/ 參加者數目 背部按摩 70.77 (16.0)/ 35 8.34 (2.39)/ 35
沒有治療 80.74 (21.1)/ 35 11.88 (2.47)/ 35
MD 沒有報告 沒有報告
p值 0.029 <0.001
整體證據質量* 極高
關鍵詞: SD = standard deviation 標準差; MD = mean difference 平均數差異.
結論
效果
與沒有治療相比,足底按摩和背部按摩均能顯著改善血液透析病人的疲勞和睡眠質素。 對照一: 針對研究結果一,其整體證據質量屬於高。進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。 針對研究結果二,其整體證據質量屬於極高。進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。 對照二: 針對研究結果一,其整體證據質量屬於高。進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。 針對研究結果二,其整體證據質量屬於極高。進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究沒有報告任何不良反應和副作用。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27502815
本概要源於以下文章:
Unal KS, Balci Akpinar R. The effect of foot reflexology and back massage on hemodialysis patients' fatigue and sleep quality. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2016 Aug;24:139-44.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.