氣功和太極可以有效治療乳癌存活者的持續性疲勞、抑鬱和睡眠障礙嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一五年四月
研究設計
隨機對照試驗。
參加者
87名40至75歲(平均年齡: 58.8歲)診斷為患有臨床顯著的疲勞問題的0至3期女性乳癌病人。病人醫療結果量表(Medical Outcomes Scale short-form,SF-36)的4項活力量表(Vitality Scale)需在50分或以上。
治療組
氣功和太極練習,60分鐘/次,兩次/星期(起初兩個星期),1次/星期(餘下10個星期),共12個星期。除此以外,導師鼓勵參加者在家中自行練習,至少30分鐘/次,5次/星期。氣功和太極練習由具經驗的護士教導。
對照組
對照:氣功和太極練習對比假氣功。
主要結果(詳見下表)
結果一:治療後使用16項疲勞症狀量表(Fatigue Symptom Inventory ,FSI)量度疲勞程度,0至10分,分數較高表示疲勞程度較高;
結果二:治療後使用19項匹茲堡睡眠質素量表(The Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量度睡眠質素,分數較高表示睡眠質素較差;
結果三:治療後使用20項貝克抑鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI) 量度抑鬱程度,分數較高表示較抑鬱程度較高。
設置
此研究在門診內進行。
對照     氣功和太極練習對比假氣功
主要結果
與接受假氣功相比,氣功和太極練習可以更有效地減低治療後FSI的分數 (z: -1.08, 95% CI: 沒有報告)。但是,氣功和太極練習未能更有效地改善PSQI (z: -1.14, 95% CI: 沒有報告)和BDI的分數(z: 0.42, 95% CI: 沒有報告)。
對照:氣功和太極練習對比假氣功的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 平均分(SD)/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) 等級線性模型的係數 (Z統計量) (95% CI) p值 整體證據質量*
氣功和太極練習 假氣功
1 (87) 2.1(1.34)/40 2.6(1.65)/44 只有一個研究,因此不適用。 -1.08 (沒有報告) 0.005
1 (87) 6.6(3.27)/31 7.3(4.06)/37 只有一個研究,因此不適用。 -1.14 (沒有報告) 0.136
1 (87) 7.9(5.97)/38 6.3(5.06)/43 只有一個研究,因此不適用。 0.42 (沒有報告) 0.725
關鍵詞: CI = confidence interval可信區間; SD = standard deviation 標準差.
對照     氣功和太極練習對比假氣功
主要結果
與接受假氣功相比,氣功和太極練習可以更有效地減低治療後FSI的分數 (z: -1.08, 95% CI: 沒有報告)。但是,氣功和太極練習未能更有效地改善PSQI (z: -1.14, 95% CI: 沒有報告)和BDI的分數(z: 0.42, 95% CI: 沒有報告)。
對照:氣功和太極練習對比假氣功的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 1 (87) 1 (87) 1 (87)
平均分(SD)/ 參加者數目 氣功和太極練習 2.1(1.34)/40 6.6(3.27)/31 7.9(5.97)/38
假氣功 2.6(1.65)/44 7.3(4.06)/37 6.3(5.06)/43
等級線性模型的係數 (Z統計量) (95% CI) -1.08 (沒有報告) -1.14 (沒有報告) 0.42 (沒有報告)
p值 0.005 0.136 0.725
整體證據質量*
關鍵詞: CI = confidence interval可信區間; SD = standard deviation 標準差.
結論
效果
與接受假氣功相比,氣功和太極練習可以更有效地減低治療後FSI的分數。但是,氣功和太極練習未能更有效地改善PSQI和BDI的分數。 針對研究的所有主要結果,整體證據質量屬於低。進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究沒有報告任何不良反應和副作用。
原文鏈接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25124456
本概要源於以下文章:
Larkey LK, Roe DJ, Weihs KL, Jahnke R, Lopez AM, Rogers CE, et al. Randomized controlled trial of Qigong/Tai Chi Easy on cancer-related fatigue in breast cancer survivors. Annals of Behavioral Medicine. 2015 Apr; 49(2):165-76.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.