音樂放鬆法可以有效地改善失眠患者的睡眠質量嗎?
系統性文獻回顧發佈日期:二零零九年七月
研究設計
5個隨機對照試驗的系統性文獻回顧。
參加者
308名失眠患者(平均年齡:51歲)。研究者沒有報告患者的性別比例。
治療組
1節20至46分鐘的音樂放鬆法,播放的音樂必須是用來改善睡眠質素的。隨訪期由2日至3星期不等。
對照組
對照一:音樂放鬆法(連同或不連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法;
對照二:音樂放鬆法連同其他放鬆方法對比沒有接受任何療法;
對照三:音樂放鬆法但不連同其他放鬆方法對比沒有接受任何療法。
主要結果(詳見下表)
結果一:治療後的睡眠質素,分數較高表示睡眠質素較差。
設置
在5個試驗中,3個試驗在醫院進行,其他則在門診進行。
對照     音樂放鬆法(連同或不連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法
主要結果
與沒有接受任何療法相比,音樂放鬆法(連同其他放鬆方法或不連同其他放鬆方法)可以更有效地改善睡眠質素(合併標準化均數差 (合併SMD): -0.74, 95% CI: -0.96 至 -0.52)。
對照一:音樂放鬆法(連同或不連同其他放鬆方法)對比沒有任何療法的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 標準化均數/參加者數目 異質性檢驗 (I2) 合併SMD (95% CI) 整體證據質量*
音樂放鬆法(連同或不連同其他放鬆方法) 沒有任何療法
5 (308) 沒有報告/ 170 沒有報告/ 138 36% -0.74 (-0.96 至 -0.52) 中等
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間.
對照     音樂放鬆法(連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法
主要結果
與沒有接受任何療法相比,音樂放鬆法(連同其他放鬆方法)可以更有效地改善睡眠質素(合併SMD: -0.68, 95% CI: -0.95 至 -0.40)。
對照二:音樂放鬆法(連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 標準化均數/參加者數目 異質性檢驗 (I2) 合併SMD (95% CI) 整體證據質量*
音樂放鬆法連同其他放鬆方法 沒有任何療法
4 (217) 沒有報告/ 109 沒有報告/ 108 0% -0.68 (-0.95 至 -0.40) 中等
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間.
對照     音樂放鬆法(不連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法
主要結果
與沒有接受任何療法相比,音樂放鬆法(不連同其他放鬆方法)可以更有效地改善睡眠質素(合併SMD: -0.85, 95% CI: -1.22 至 -0.49)。
對照三:音樂放鬆法(不連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 標準化均數/參加者數目 異質性檢驗 (I2) 合併SMD (95% CI) 整體證據質量*
音樂放鬆法不連同其他放鬆方法 沒有任何療法
2 (123) 沒有報告/ 61 沒有報告/ 62 80% -0.85 (-1.22 至 -0.49)
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間.
對照     音樂放鬆法(連同或不連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法
主要結果
與沒有接受任何療法相比,音樂放鬆法(連同其他放鬆方法或不連同其他放鬆方法)可以更有效地改善睡眠質素(合併標準化均數差 (合併SMD): -0.74, 95% CI: -0.96 至 -0.52)。
對照一:音樂放鬆法(連同或不連同其他放鬆方法)對比沒有任何療法的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 5 (308)
標準化均數/參加者數目 音樂放鬆法(連同或不連同其他放鬆方法) 沒有報告/ 170
沒有任何療法 沒有報告/ 138
合併SMD (95% CI) -0.74 (-0.96 至 -0.52)
整體證據質量* 中等
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間.
對照     音樂放鬆法(連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法
主要結果
與沒有接受任何療法相比,音樂放鬆法(連同其他放鬆方法)可以更有效地改善睡眠質素(合併SMD: -0.68, 95% CI: -0.95 至 -0.40)。
對照二:音樂放鬆法(連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 4 (217)
標準化均數/參加者數目 音樂放鬆法連同其他放鬆方法 沒有報告/ 109
沒有任何療法 沒有報告/ 108
合併SMD (95% CI) -0.68 (-0.95 至 -0.40)
整體證據質量* 中等
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間.
對照     音樂放鬆法(不連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法
主要結果
與沒有接受任何療法相比,音樂放鬆法(不連同其他放鬆方法)可以更有效地改善睡眠質素(合併SMD: -0.85, 95% CI: -1.22 至 -0.49)。
對照三:音樂放鬆法(不連同其他放鬆方法)對比沒有接受任何療法的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 2 (123)
標準化均數/參加者數目 音樂放鬆法不連同其他放鬆方法 沒有報告/ 61
沒有任何療法 沒有報告/ 62
合併SMD (95% CI) -0.85 (-1.22 至 -0.49)
整體證據質量*
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間.
結論
效果
音樂放鬆法(連同其他放鬆方法或不連同其他放鬆方法)可以更有效地改善睡眠質素。 針對研究對照一及二的主要結果,整體證據質量屬於中等。進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。針對研究對照三的主要結果,整體證據質量屬於低。進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
所有試驗均沒有報告不良反應和副作用。
原文鏈接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19456998
本概要源於以下文章:
de Niet G, Tiemens B, Lendemeijer B, Hutschemaekers G. Music-assisted relaxation to improve sleep quality: meta-analysis. J Adv Nurs. 2009 Jul;65(7):1356-64


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.