大豆可以有效改善成年人的血脂組合嗎?
系統性文獻回顧發佈日期:二零一五年九月
研究設計
35個隨機對照試驗的系統性文獻回顧。
參加者
2670名28至83歲的成年人(男性比例: 18%)。
治療組
膳食大豆製品,大豆蛋白的平均攝入量為30g / 日(範圍為14至50g / 日),共4星期至1年。
對照組
對照:膳食豆製品對比牛奶蛋白或沒有治療。
主要結果(詳見下表)
結果一:治療後的血清LDL-膽固醇濃度;
結果二:治療後的甘油三酸酯濃度;
結果三:治療後的總膽固醇濃度
結果四:治療後的血清HDL-膽固醇濃度。
設置
此研究在門診內進行。
對照     膳食豆製品對比牛奶蛋白或沒有治療
主要結果
與牛奶蛋白或沒有治療相比,膳食豆製品可以更有效地降低血清LDL-膽固醇濃度(合併平均數差異(合併MD):-4.83, 95% CI:-7.34至-2.31)、甘油三酸酯濃度(合併MD:-4.92, 95% CI:-7.79至-2.04)和總膽固醇濃度(合併MD:-5.33, 95% CI:-8.35至-2.30)。 膳食豆製品亦可以更有效地增加血清HDL-膽固醇濃度(合併MD:1.40, 95% CI: 0.58至2.23)。
對照: 膳食豆製品對比牛奶蛋白或沒有治療
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 平均數/參加者數目 異質性檢驗 (I2) 合併MD (95% CI) p值 整體證據質量*
膳食豆製品 牛奶蛋白或沒有治療
一 (mg/dL) 35 (3366) 沒有報告/1687 沒有報告/1679 97% -4.83 (-7.34 至 -2.31) 0.0002
二 (mg/dL) 35 (2998) 沒有報告/1502 沒有報告/1496 92% -4.92 (-7.79 至 -2.04) 0.0008
三 (mg/dL) 35 (3247) 沒有報告/1630 沒有報告/1617 99% -5.33 (-8.35 至 -2.30) 0.0006
四 (mg/dL) 35 (3310) 沒有報告/1659 沒有報告/1651 95% 1.40 (0.58 至 2.23) 0.0009
關鍵詞: MD = mean difference平均數差異; CI = confidence interval可信區間.
對照     膳食豆製品對比牛奶蛋白或沒有治療
主要結果
與牛奶蛋白或沒有治療相比,膳食豆製品可以更有效地降低血清LDL-膽固醇濃度(合併平均數差異(合併MD):-4.83, 95% CI:-7.34至-2.31)、甘油三酸酯濃度(合併MD:-4.92, 95% CI:-7.79至-2.04)和總膽固醇濃度(合併MD:-5.33, 95% CI:-8.35至-2.30)。 膳食豆製品亦可以更有效地增加血清HDL-膽固醇濃度(合併MD:1.40, 95% CI: 0.58至2.23)。
對照: 膳食豆製品對比牛奶蛋白或沒有治療
結果 (單位) 一 (mg/dL) 二 (mg/dL) 三 (mg/dL) 四 (mg/dL)
研究數目 (參加者數目) 35 (3366) 35 (2998) 35 (3247) 35 (3310)
平均數/參加者數目 膳食豆製品 沒有報告/1687 沒有報告/1502 沒有報告/1630 沒有報告/1659
牛奶蛋白或沒有治療 沒有報告/1679 沒有報告/1496 沒有報告/1617 沒有報告/1651
合併MD (95% CI) -4.83 (-7.34 至 -2.31) -4.92 (-7.79 至 -2.04) -5.33 (-8.35 至 -2.30) 1.40 (0.58 至 2.23)
p值 0.0002 0.0008 0.0006 0.0009
整體證據質量*
關鍵詞: MD = mean difference平均數差異; CI = confidence interval可信區間.
結論
效果
與牛奶蛋白或沒有治療相比,膳食豆製品可以顯著地提升血清HDL濃度,降低血清甘油三酸酯、LDL-膽固醇和總膽固醇濃度。 針對研究的所有結果,整體證據質量屬於高。進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
所有試驗均沒有報告不良反應和副作用。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26268987
本概要源於以下文章:
Tokede O.A., Onabanjo T.A., Yansane A., Gaziano J.M., Djoussé L. Soya products and serum lipids: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2015 Sep 28;114(6):831-43.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.