銀杏葉萃取物能預防長者出現認知障礙嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零零八年十一月
研究設計
隨機對照試驗。
參加者
3069名正常認知能力或有輕度認知障礙的長者(平均年齡: 79.1歲, 男性比例: 53.8%)。
治療組
每日2次120mg銀杏葉萃取物。
對照組
對照:銀杏葉萃取物對比安慰劑。
主要結果(詳見下表)
結果一:每100人-年(person-years)的整體全因認知障礙發生率;
結果二:全因認知障礙的風險比率(Hazard ratio)。
認知障礙個案經由專家小組共識作判斷。
設置
此研究在門診內進行。
對照     銀杏葉萃取物對比安慰劑
主要結果
與安慰劑相比,銀杏葉萃取物對長者的整體全因認知障礙發生率(p=0.21)和全因認知障礙的風險比率(風險比率(Hazard Ratio, HR): 1.12, 95% CI: 0.94至1.33)沒有顯著差異。
對照:銀杏葉萃取物對比安慰劑的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 認知障礙率(%)/ 參加者數目 異質性檢驗(I2) p 值 整體證據質量*
銀杏葉萃取物 安慰劑
1 (3069) 3.27/ 1545 2.94/ 1524 只有一個研究,因此不適用。 0.21 中等
結果 研究數目 (參加者數目) 風險比率 (95% CI)/ 參加者數目 異質性檢驗(I2) p 值 整體證據質量*
1 (3069) 1.12 (0.94 至1.33)/ 3069 只有一個研究,因此不適用。 0.21 中等
關鍵詞: CI= confidence interval 可信區間.
對照     銀杏葉萃取物對比安慰劑
主要結果
與安慰劑相比,銀杏葉萃取物對長者的整體全因認知障礙發生率(p=0.21)和全因認知障礙的風險比率(風險比率(Hazard Ratio, HR): 1.12, 95% CI: 0.94至1.33)沒有顯著差異。
對照:銀杏葉萃取物對比安慰劑的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 1 (3069)
認知障礙率(%)/ 參加者數目 銀杏葉萃取物 3.27/ 1545
安慰劑 2.94/ 1524
p 值 0.21
整體證據質量* 中等
結果
研究數目 (參加者數目) 1 (3069)
風險比率 (95% CI)/ 參加者數目 1.12 (0.94 至1.33)/ 3069
p 值 0.21
整體證據質量* 中等
關鍵詞: CI= confidence interval 可信區間.
結論
效果
與安慰劑相比,銀杏葉萃取物對預防長者認知障礙並沒有顯著作用。 針對研究結果一至二,其整體證據質量均屬於中等。進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
銀杏葉萃取物與安慰劑的不良反應情況大致相同,兩者在嚴重不良反應的發生率並沒有顯著差異。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19017911
本概要源於以下文章:
DeKosky ST, Williamson JD, Fitzpatrick AL, Kronmal RA, Ives DG, Saxton JA, et al. Ginkgo biloba for prevention of dementia: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 Nov 19;300(19):2253-62.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.