放鬆療法可以有效減輕住院早產兒父母的壓力和焦慮嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一六年二月
研究設計
隨機對照試驗。
參加者
54名 <37週齡嬰兒的父母,父母入住同一初生嬰兒深切治療部(NICU)(治療組平均年齡: 34.5歲;對照組平均年齡:37.5歲,男性比例:47.5%)。
治療組
在嬰兒住院期間提供放鬆療法,90分鐘/節,共5節。放鬆療法配以互動培訓課程形式進行,包括正面思考、健康生活方式和自我知識的課題。每節亦包括3種不同的放鬆技術(深呼吸、進行性肌肉放鬆和引導圖像),鼓勵家長每天練習這些技巧2次。
對照組
對照:互動培訓課程加放鬆療法對比只有互動培訓課程。
主要結果(詳見下表)
結果一:出院後3個月以感覺壓力量表(Perceived Stress Scale, PSS-14)評估壓力水平,分數較高表示壓力較大。
結果二:出院後3個月以狀態焦慮量表(State-Trait Anxiety Inventory, STAI)評估狀態焦慮程度,分數較高表示焦慮程度較高。
設置
此研究在住院內進行。
對照     互動培訓課程加放鬆療法對比只有互動培訓課程
主要結果
與只有互動培訓課程相比,互動培訓課程加放鬆療法可以顯著地減低父母在早產兒出院後3個月以STAI評估的狀態焦慮分數(p = 0.02)。 額外的放鬆療法也可以減低以PSS-14評估的壓力水平,可是,這差異於統計學上並沒有意義(p = 0.699)。
對照: 互動培訓課程加放鬆療法對比只有互動培訓課程的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 平均數改變(SD)/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) MD (95% CI) p值 整體證據質量*
互動培訓課程加放鬆療法 只有互動培訓課程
1 1 (59) -3.3 (7.4)/31 -3.0(6.4)/28 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 0.699
2 1 (59) -4.2 (9.7)/31 2.6(9.3)/28 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 0.020
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; SD = standard deviation標準差; CI = confidence interval可信區間.
對照     互動培訓課程加放鬆療法對比只有互動培訓課程
主要結果
與只有互動培訓課程相比,互動培訓課程加放鬆療法可以顯著地減低父母在早產兒出院後3個月以STAI評估的狀態焦慮分數(p = 0.02)。 額外的放鬆療法也可以減低以PSS-14評估的壓力水平,可是,這差異於統計學上並沒有意義(p = 0.699)。
對照: 互動培訓課程加放鬆療法對比只有互動培訓課程的試驗結果
結果 1 2
研究數目 (參加者數目) 1 (59) 1 (59)
平均數改變(SD)/ 參加者數目 互動培訓課程加放鬆療法 -3.3 (7.4)/31 -4.2 (9.7)/31
只有互動培訓課程 -3.0(6.4)/28 2.6(9.3)/28
MD (95% CI) 沒有報告 沒有報告
p值 0.699 0.020
整體證據質量*
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; SD = standard deviation標準差; CI = confidence interval可信區間.
結論
效果
與只有互動培訓課程相比,互動培訓課程加放鬆療法可以顯著地減低父母焦慮症狀,也可以減低他們的壓力水平。 針對研究的所有結果,整體證據質量屬於低。進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
此研究沒有出現任何關於放鬆治療的不良反應和副作用。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26520208
本概要源於以下文章:
Fotiou C, Vlastarakos PV, Bakoula C, Papagaroufalis K, Bakoyannis G, Darviri C, Chrousos G. Parental stress management using relaxation techniques in a neonatal intensive care unit: A randomised controlled trial. Intensive and Critical Care Nursing, 2016 Feb;32, 20-28.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.