正念冥想法在改善患壓力相關的慢性病病人的健康有多大成效?
系統性文獻回顧發佈日期:二零一四年三月
研究設計
47個隨機對照試驗的系統性文獻回顧。
參加者
3320名經臨床(醫學或精神科)診斷有任何壓力相關的慢性病情況(如高血壓、焦慮)的成年人(平均年齡: 沒有報告, 男性比例: 沒有報告)。
治療組
正念治療包括以正念為基礎的治療方法(正念減壓法、正念認知治療、內觀、禪及其他正念冥想法)或以曼特羅為基礎的療法(超覺靜坐和其他曼特羅冥想)或其他冥想療法。
對照組
對照一:正念冥想法對比非特定活性對照(教育和注意力控制)。
主要結果(詳見下表)
結果一:焦慮程度,研究者沒有說明量度工具;
結果二:憂鬱程度,研究者沒有說明量度工具;
結果三:痛楚程度,研究者沒有說明量度工具。
設置
研究者沒有說明研究在住院或門診內進行。
對照     正念冥想法對比非特定活性對照
主要結果
正念冥想組顯著降低了患壓力相關慢性病病人的焦慮程度(在8週後效應大小: 0.38, 95% CI: 0.12至0.64;在3-6個月後效應大小: 0.22, 95% CI: 0.02至0.43)、憂鬱程度(在8週後效應大小: 0.30, 95% CI: 0.00至0.59;在3-6個月後效應大小: 0.23, 95% CI: 0.05至0.42)、痛楚程度(效應大小: 0.33, 95% CI: 0.03至0.62)。
對照一:正念冥想法對比非特定活性對照的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 平均分/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) 效應大小 (95% CI) 整體證據質量*
正念冥想法 非特定活性對照
11 (884) 沒有報告 沒有報告 沒有報告 8週後:0.38 (0.12 至0.64) 3-6月後:0.22 (0.02 至0.43)
15 (1246) 沒有報告 沒有報告 沒有報告 8週後:0.30 (0.00至0.59) 3-6月後:0.23 (0.05至0.42)
5 (364) 沒有報告 沒有報告 沒有報告 0.33 (0.03至0.62) 中等
關鍵詞: CI: confidence interval 可信區間.
對照     正念冥想法對比非特定活性對照
主要結果
正念冥想組顯著降低了患壓力相關慢性病病人的焦慮程度(在8週後效應大小: 0.38, 95% CI: 0.12至0.64;在3-6個月後效應大小: 0.22, 95% CI: 0.02至0.43)、憂鬱程度(在8週後效應大小: 0.30, 95% CI: 0.00至0.59;在3-6個月後效應大小: 0.23, 95% CI: 0.05至0.42)、痛楚程度(效應大小: 0.33, 95% CI: 0.03至0.62)。
對照一:正念冥想法對比非特定活性對照的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 11 (884) 15 (1246) 5 (364)
平均分/ 參加者數目 正念冥想法 沒有報告 沒有報告 沒有報告
非特定活性對照 沒有報告 沒有報告 沒有報告
效應大小 (95% CI) 8週後:0.38 (0.12 至0.64) 3-6月後:0.22 (0.02 至0.43) 8週後:0.30 (0.00至0.59) 3-6月後:0.23 (0.05至0.42) 0.33 (0.03至0.62)
整體證據質量* 中等
關鍵詞: CI: confidence interval 可信區間.
結論
效果
與非特定活性對照相比,正念冥想法顯著改善了患有壓力相關慢性病病人的焦慮、憂鬱和痛楚程度。 針對研究結果一,其整體證據質量屬於高。進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。 針對研究結果二,其整體證據質量屬於高。進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。 針對研究結果三,其整體證據質量屬於中等。進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究沒有報告任何不良反應和副作用。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24395196
本概要源於以下文章:
Goyal M, Singh S, Sibinga EM, Gould NF, Rowland-Seymour A, Sharma R, et al. Meditation programs for psychological stress and well-being: a systematic review and meta-analysis. JAMA Internal Medicine. 2014 Mar 1;174(3):357-68.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.