在常規治療上加上氣功可否改善二型糖尿病患者的焦慮、抑鬱和心理健康?
系統性文獻回顧發佈日期:二零一三年一月
研究設計
3個隨機對照試驗的系統性文獻回顧。
參加者
217名患有二型糖尿病的成人(平均年齡範圍: 57.8至58.8歲,男性比例範圍:25.9%至42.6%)。
治療組
4個月的氣功練習,包括八段錦、六字訣、放鬆和靜態的氣功式子。
對照組
對照:氣功加上常規治療對比只用常規治療。
主要結果(詳見下表)
結果一:使用90題症狀檢核表(Symptom Checklist 90)量度的抑鬱分數;
結果二:使用90題症狀檢核表(Symptom Checklist 90)量度的焦慮分數;
結果三:使用糖尿病特定生活素質量表(Diabetes Specific Quality of Life Scale)量度的心理健康分數。
在以上3個結果中,分數降低表示有效。
設置
研究沒有說明在門診或是在住院內進行。
對照     氣功加上常規治療對比只用常規治療
主要結果
與只用常規治療相比,加上氣功練習可以更顯著地降低二型糖尿病患者的抑鬱分數(合併標準化均數差(合併SMD): -0.29, 95%CI: -0.58 至 -0.00)、焦慮分數(合併SMD: -0.37, 95% CI: -0.66 至 -0.08)和心理健康分數(合併SMD: -0.58, 95% CI: -0.91 至 -0.25)。
對照:氣功加上常規治療對比只用常規治療的的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 標準化均數/參加者數目 異質性檢驗 (I2) 合併SMD (95% CI) 整體證據質量*
氣功加上常規治療 只用常規治療
3 (217) 3.04/ 145 3.33/ 72 0.0% -0.29 (-0.58 至 -0.00) 中等
3 (217) 2.17/ 145 2.55/ 72 0.0% -0.37 (-0.66 至 -0.08) 中等
2 (172) 1.61/ 120 2.19/ 52 0.0% -0.58 (-0.91 至 -0.25) 中等
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間
對照     氣功加上常規治療對比只用常規治療
主要結果
與只用常規治療相比,加上氣功練習可以更顯著地降低二型糖尿病患者的抑鬱分數(合併標準化均數差(合併SMD): -0.29, 95%CI: -0.58 至 -0.00)、焦慮分數(合併SMD: -0.37, 95% CI: -0.66 至 -0.08)和心理健康分數(合併SMD: -0.58, 95% CI: -0.91 至 -0.25)。
對照:氣功加上常規治療對比只用常規治療的的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 3 (217) 3 (217) 2 (172)
標準化均數/參加者數目 氣功加上常規治療 3.04/ 145 2.17/ 145 1.61/ 120
只用常規治療 3.33/ 72 2.55/ 72 2.19/ 52
合併SMD (95% CI) -0.29 (-0.58 至 -0.00) -0.37 (-0.66 至 -0.08) -0.58 (-0.91 至 -0.25)
整體證據質量* 中等 中等 中等
關鍵詞: SMD = standardized mean difference標準化均數差; CI = confidence interval可信區間
結論
效果
與只用常規治療相比,加上氣功練習可以更有效地改善二型糖尿病患者的抑鬱、焦慮和心理健康。 針對研究的所有主要結果,整體證據質量屬於中等。進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究沒有報告任何不良反應和副作用。氣功練習一般被認定為安全,亦很少有不良反應的報告,而氣功練習所引起的精神病患病率很低。但是,沒有系統性文獻回顧綜合過氣功所引起的不良反應和副作用。
原文鏈接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3557628/
本概要源於以下文章:
Wang F, Man JKM, Lee E-KO, Wu T, Benson H, Fricchione GL, et al. The effects of qigong on anxiety, depression, and psychological well-being: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013:16.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.