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中西醫攜手治肩周炎



肩周炎是由於肩關節囊及附近軟組織發炎和黏連所引致,大部份個案均為原發性,即在沒有外在因素影響下致病。在本港,肩周炎患病人數大約為人口的2%至5%,由於多數人於50歲左右發病,因此又有「五十肩」之稱。


 


西醫之言:


從發病到康復,肩周炎主要可分為三個階段。第一階段為疼痛期,為時約3至9個月,患者可因疼痛而避免活動患處;第二階段為冰凍期,為時約9至15個月,患者疼痛雖略為紓緩,但患處因長期缺乏活動而令更多肌肉出現黏連;而最後病情會踏進康復期,為時約15至24個月,此時患者的疼痛及僵硬情況可得到紓緩。治療方面,醫生會為患者處方口服消炎止痛藥,病情適合患者可接受肩關節低濃度類固醇的注射。不過若患者處於患病較後期,肩關節出現僵硬,治療便會集中在手法治療、物理治療及職業治療等,增強肩關節的活動能力,以協助患者盡快康復。


 


中醫之言:


雖然物理治療對肩周炎具有一定療效,但臨床所見有部份患者會因為疼痛而阻礙活動能力的幅度,使筋腱更為繃緊,令治療效果受限。中醫的針灸能在物理治療期間,幫助紓減患者痛楚。其中一個方式便是用中醫子午流注之法施針。中醫認為一天中的每個時辰、即10個天干12個地支均有相對應的穴位,若透過針灸來刺激該段時間的相關穴位,效果可相得益彰。將此理論套用於肩周炎患者身上,不僅用針較少,而且對於疼痛幅度較廣或疼痛位置變化較大的患者,可達較理想療效。因此,除了以中西醫協作方式治療腰背痛,肩周炎亦是一個值得探討及發展的疾病範疇,需要進行更多臨床研究,以瞭解西醫、物理治療及中醫等團隊能以哪一種模式通力合作,提高治療效果,令更多病人受惠。


 


原文已刊登於http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20151209/19404920