電針灸治療可否有效減少壓力性尿失禁女性的尿漏量嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一七年六月
研究設計
隨機對照試驗(RCT)。
參加者
504名女性 (平均年齡: 55.3歲)在打噴嚏,咳嗽或施加壓力下而非自願性尿漏的女性 (尿漏會在沒有壓力的情況下停止) 。在1小時佩戴失禁墊的測試中,失禁墊重量大於1克以上。
治療組
治療組參加者會接受6星期,每星期3次,合共18次的電針灸, 每次電針灸需時30分鐘。
對照組
對照:電針灸對比假電針灸。
主要結果(詳見下表)
結果一:在第6星期通過1小時失禁墊測試量度尿漏量對比基線的變化 (以克量度) 。
設置
此研究在門診內進行。
對照     電針灸對比假電針灸
主要結果
相比於假電針灸,電針灸能有效減少女性在第6星期由1小時失禁墊測試量度的尿漏量 (平均數差異(MD): 7.4, 95% CI: 4.8至 10.0)。
對照:電針灸對比假電針灸的尿漏量試驗結果
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 平均分 (標準差)/參加者數目 異質性檢驗 (I2) MD (95% CI) p值 整體證據質量*
電針灸 假電針灸
一 (克) 1 (504) 8.2 (沒有報告)/252 16.8 (沒有報告)/252 只有一個研究,因此不適用。 7.4 (4.8至10.0) <0.001
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval 可信區間.
對照     電針灸對比假電針灸
主要結果
相比於假電針灸,電針灸能有效減少女性在第6星期由1小時失禁墊測試量度的尿漏量 (平均數差異(MD): 7.4, 95% CI: 4.8至 10.0)。
對照:電針灸對比假電針灸的尿漏量試驗結果
結果 (單位) 一 (克)
研究數目 (參加者數目) 1 (504)
平均分 (標準差)/參加者數目 電針灸 8.2 (沒有報告)/252
假電針灸 16.8 (沒有報告)/252
MD (95% CI) 7.4 (4.8至10.0)
p值 <0.001
整體證據質量*
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異; CI = confidence interval 可信區間.
結論
效果
與假電針灸治療相比,電針灸治療能顯著減少女性壓力性尿失禁的尿漏量。 針對研究結果一,其整體證據質量屬於高。進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
電針灸組有4名女性,假電針灸組有5名女性報告有血腫和疲勞。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28655016
本概要源於以下文章:
Liu Z, Liu Y, Xu H, He L, Chen Y, Fu L, Li N, Lu Y, Su T, Sun J, Wang J. Effect of Electroacupuncture on Urinary Leakage Among Women With Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Jun 27;317(24):2493-501.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.