正念認知治療對難治型憂鬱症有用嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一六年一月
研究設計
隨機對照試驗(RCT)。
參加者
173名經診斷患有單極性難治型憂鬱症的病人(平均年齡: 46.2歲, 男性比例: 23.7%)。
治療組
8週正念認知治療。
對照組
對照一:正念認知治療對比健康改善計劃加常規藥物治療。
主要結果(詳見下表)
結果一:憂鬱嚴重程度的變化,由漢密爾頓憂鬱量表-17項(17-item Hamilton Depression Rating Scale)的分數轉變百份比量度,分數較高代表憂鬱嚴重程度較高。
設置
此研究在門診內進行。
對照     正念認知治療對比健康改善計劃加上常規藥物治療
主要結果
正念認知治療顯著降低了患有單極性難治型憂鬱症病人的憂鬱嚴重程度(p=0.01)。
對照:正念認知治療對比健康改善計劃加常規藥物治療的試驗結果
結果 研究數目 (參加者數目) 分數減少百分比 / 參加者數目 異質性檢驗(I2) MD p值 整體證據質量*
正念認知治療 健康改善計劃加上常規藥物治療
1 (173) 36.6/ 87 25.3/ 86 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 0.01 中等
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異.
對照     正念認知治療對比健康改善計劃加上常規藥物治療
主要結果
正念認知治療顯著降低了患有單極性難治型憂鬱症病人的憂鬱嚴重程度(p=0.01)。
對照:正念認知治療對比健康改善計劃加常規藥物治療的試驗結果
結果
研究數目 (參加者數目) 1 (173)
分數減少百分比 / 參加者數目 正念認知治療 36.6/ 87
健康改善計劃加上常規藥物治療 25.3/ 86
MD 沒有報告
p值 0.01
整體證據質量* 中等
關鍵詞: MD = mean difference 平均數差異.
結論
效果
與健康改善計劃加常規藥物治療相比,正念認知治療顯著降低了患有單極性難治型憂鬱症病人的憂鬱嚴重程度。 針對研究結果一,其整體證據質量屬於中等。進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究沒有報告任何不良反應和副作用。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26808973
本概要源於以下文章:
Eisendrath SJ, Gillung E, Delucchi KL, Segal ZV, Nelson JC, McInnes LA, et al. A randomized controlled trial of mindfulness-based cognitive therapy for treatment-resistant depression. Psychotherapy and Psychosomatics. 2016 Jan 26;85(2):99-110.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.