中草藥能舒緩癌症治療帶來的疼痛嗎?
系統性文獻回顧發佈日期:二零一六年二月
研究設計
14個隨機對照試驗的系統性文獻回顧。
參加者
共有878名患有癌症或癌症治療相關疼痛的參加者(平均年齡範圍: 31至73歲, 男性比例範圍: 56.4至100%)。
治療組
中草藥加常規治療,持續7至60天。
對照組
對照一:中草藥加常規治療 對比只用常規治療。
主要結果(詳見下表)
結果一:使用數字評分量表(Numeric Rating Scale (NRS))量度患者的疼痛程度。 0(無疼痛)至10(最難以忍受的疼痛), 分數較高表示疼痛程度較高。
設置
研究者沒有說明研究在住院或門診內進行。
對照     中草藥加常規治療對比常規治療
主要結果
與常規治療組相比,中草藥加常規治療組患者的疼痛程度顯著較低 (合併加權均數差(pooled WMD): -0.90, 95% CI: -1.69至 -0.11)。
對照:中草藥加常規治療對比常規治療對減輕疼痛試驗結果
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 平均減輕疼痛程度(標準差)/ 參加者數目 異質性檢驗 (I2) Pooled WMD (95% CI) 整體證據質量*
中草藥加常規治療 常規治療
一 (NRS) 3 (249) 沒有報告/沒有報告 沒有報告/沒有報告 88% -0.90 ( -1.69至 -0.11) 中等
關鍵詞: NRS= numerical rating scale; Pooled WMD: weighted mean difference合併加權均數差; CI: confidence interval 可信區間.
對照     中草藥加常規治療對比常規治療
主要結果
與常規治療組相比,中草藥加常規治療組患者的疼痛程度顯著較低 (合併加權均數差(pooled WMD): -0.90, 95% CI: -1.69至 -0.11)。
對照:中草藥加常規治療對比常規治療對減輕疼痛試驗結果
結果 (單位) 一 (NRS)
研究數目 (參加者數目) 3 (249)
平均減輕疼痛程度(標準差)/ 參加者數目 中草藥加常規治療 沒有報告/沒有報告
常規治療 沒有報告/沒有報告
Pooled WMD (95% CI) -0.90 ( -1.69至 -0.11)
整體證據質量* 中等
關鍵詞: NRS= numerical rating scale; Pooled WMD: weighted mean difference合併加權均數差; CI: confidence interval 可信區間.
結論
效果
對患有癌症或癌症治療相關疼痛的人士而言,中草藥協助常規治療能顯著減輕患者的疼痛。 針對研究結果一,其整體證據質量屬於中等。進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
中草藥加常規治療組及常規治療組均出現嘔吐,眩暈,嗜睡,腹部不適和皮膚過敏的不良反應。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26886628
本概要源於以下文章:
Chung VC, Wu X, Lu P, Hui EP, Zhang Y, Zhang AL, Lau AY, Zhao J, Fan M, Ziea ET, Ng BF. Chinese herbal medicine for symptom management in cancer palliative care: Systematic review and meta-analysis. Medicine. 2016 Feb;95(7).


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.