與抗生素和非類固醇消炎止痛藥相比,電針灸對治療慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛綜合症更有效嗎?
隨機對照試驗發佈日期:二零一五年三月
研究設計
隨機對照試驗。
參加者
54名根據美國國立衛生研究院(National Institutes of Health, NIH)標準診斷為III B型的慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛綜合症(chronic prostatitis-chronic pelvic pain syndrome, CP-CPPS)的男性病人(平均年齡範圍:25.5至41.1歲)。納入標準為曾接受過臨床和微生物測試及至少有12個星期在盆腔區感到疼痛。
治療組
在穴位膀胱俞(UB28)、足臨泣(GB41)、太衝(LIV3)、合谷(LI4)、三陰交(SP6)和地横(SP8)施以針灸,針灸治療2節/星期,為期7個星期。
對照組
對照:電針灸對比抗生素和非類固醇消炎止痛藥,分別為氧氟沙星 (500mg)和布洛芬 (200mg),2次/天,為期6週。
主要結果(詳見下表)
結果一:治療後疼痛分數的改變;
結果二:治療後NIH慢性前列腺炎症狀指數(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index, NIH-CPSI)總分的改變。
設置
研究者沒有報告試驗在門診或住院內進行。
對照     電針灸對比抗生素和非類固醇消炎止痛藥
主要結果
在電針灸組中,慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛綜合症病人的疼痛分數和NIH-CPSI總分分別下降了-6.65 ± 3.73及-12.54 ± 4.95。在抗生素和非類固醇消炎止痛藥組中,病人的疼痛分數和NIH-CPSI總分則分別下降了-3.89 ± 2.97及-6.43 ± 4.95。兩組的疼痛分數和NIH-CPSI總分在統計學上均有明顯的差異。
對照:電針灸對比抗生素和非類固醇消炎止痛藥的試驗結果
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 平均分(SD)/參加者數目 異質性檢驗 (I2) MD (95% CI) p值 整體證據質量*
電針灸 抗生素和非類固醇 消炎止痛藥
一 (不適用) 1(54) -6.65 (3.73) / 26 -3.89 (2.97) / 28 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 0.007
二 (不適用) 1(54) -12.54 (4.95)/26 -6.43 (4.95)/ 28 只有一個研究,因此不適用。 沒有報告 0.001
關鍵詞: MD = mean difference平均數差異; CI = confidence interval 可信區間; SD = standard deviation 標準差.
對照     電針灸對比抗生素和非類固醇消炎止痛藥
主要結果
在電針灸組中,慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛綜合症病人的疼痛分數和NIH-CPSI總分分別下降了-6.65 ± 3.73及-12.54 ± 4.95。在抗生素和非類固醇消炎止痛藥組中,病人的疼痛分數和NIH-CPSI總分則分別下降了-3.89 ± 2.97及-6.43 ± 4.95。兩組的疼痛分數和NIH-CPSI總分在統計學上均有明顯的差異。
對照:電針灸對比抗生素和非類固醇消炎止痛藥的試驗結果
結果 (單位) 一 (不適用) 二 (不適用)
研究數目 (參加者數目) 1(54) 1(54)
平均分(SD)/參加者數目 電針灸 -6.65 (3.73) / 26 -12.54 (4.95)/26
抗生素和非類固醇 消炎止痛藥 -3.89 (2.97) / 28 -6.43 (4.95)/ 28
MD (95% CI) 沒有報告 沒有報告
p值 0.007 0.001
整體證據質量*
關鍵詞: MD = mean difference平均數差異; CI = confidence interval 可信區間; SD = standard deviation 標準差.
結論
效果
與抗生素和非類固醇消炎止痛藥相比,電針灸可以顯著地減輕慢性前列腺炎-慢性盆腔疼痛綜合症病人的疼痛及降低他們的NIH-CPSI總分。 針對研究的全部主要結果,整體證據質量屬於低。進一步的研究很可能改變我們對效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
研究沒有報告任何與電針灸或抗生素和非類固醇消炎止痛藥有關的不良反應。
原文鏈接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582816
本概要源於以下文章:
Küçük EV, Suçeken FY, Bindayı A, Boylu U, Onol FF, Gümüş E. Effectiveness of Acupuncture on Chronic Prostatitis–Chronic Pelvic Pain Syndrome Category IIIB Patients: A Prospective, Randomized, Nonblinded, Clinical Trial. Urology. 2015 Mar 31;85(3):636-40.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.