艾灸可以有效地幫助妊娠33週時胎兒出現單臀先露的初次懷孕婦女嗎?
系統性文獻回顧發佈日期: 二零零五年四月
研究設計
隨機對照試驗的系統性文獻回顧。
參加者
260名初次懷孕的婦女,在妊娠33週時經超聲波和正常胎兒孕齡確認,胎兒出現單臀先露的症狀。研究者沒有報告婦女的平均年齡。
治療組
納入的研究評價了以下方法:在至陰穴進行艾灸,1星期1至2次,每次30分鐘(每邊15分鐘)。在妊娠35週胎兒出現單臀先露的婦女亦會進行體外迴轉術(ECV)。
對照組
對照:艾灸對比沒有接受額外治療。
主要結果(詳見下表)
結果一:剖腹產子率;
結果二:體外迴轉術(ECV)的需要(根據試驗治療後的臀位情況)。
設置
試驗在中國內地進行,研究者沒有說明研究在住院或門診內進行。
對照     艾灸對比沒有接受額外治療
主要結果
與沒有接受額外的治療相比,艾灸未能更顯著地減少剖腹產子率(RRR: 2%, 95% CI: -36%至29%),但是,艾灸可以更顯著地減少體外迴轉術的需要(RRR: 53%, 95% CI: 34%至67%)。
對照: 艾灸對比沒有接受額外治療的試驗結果
結果 (單位) 研究數目 (參加者數目) 事件數目/參加者數目 異質性試驗(I2) RRR (95% CI) 整體證據質量*
艾灸 沒有接受額外治療
一 (不適用) 1 (260) 46/130 47/130 只有一個研究,因此不適用。 2% (-36% 至 29%)
二 (不適用) 1 (260) 32/130 68/130 只有一個研究,因此不適用。 53% (34% 至 67%)
關鍵詞: RRR = relative risk reduction相對風險下降率;CI = confidence interval可信區間.
對照     艾灸對比沒有接受額外治療
主要結果
與沒有接受額外的治療相比,艾灸未能更顯著地減少剖腹產子率(RRR: 2%, 95% CI: -36%至29%),但是,艾灸可以更顯著地減少體外迴轉術的需要(RRR: 53%, 95% CI: 34%至67%)。
對照: 艾灸對比沒有接受額外治療的試驗結果
結果 (單位) 一 (不適用) 二 (不適用)
研究數目 (參加者數目) 1 (260) 1 (260)
事件數目/參加者數目 艾灸 46/130 32/130
沒有接受額外治療 47/130 68/130
RRR (95% CI) 2% (-36% 至 29%) 53% (34% 至 67%)
整體證據質量*
關鍵詞: RRR = relative risk reduction相對風險下降率;CI = confidence interval可信區間.
結論
效果
與沒有接受額外的治療相比,艾灸未能更顯著地減少剖腹產子率,但是,艾灸可以更顯著地減少體外迴轉術的需要。 針對研究的全部主要結果,整體證據質量屬於高。進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
不良反應和副作用
試驗沒有報告與艾灸相關的不良反應。
原文鏈接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15846688/
本概要源於以下文章:
Coyle ME, Smith CA, Peat B. Cephalic version by moxibustion for breech presentation. Cochrane Database of Systematic
Reviews 2005, Issue 2. Art. No.: CD003928. DOI: 10.1002/14651858.CD003928.pub2.


*整體證據質量5個等級的含義:
• 極低: 進一步的研究非常可能改變目前效應估計值的可信性。
• 低: 進一步的研究很可能改變目前效應估計值的可信性。
• 中等: 進一步的研究可能改變目前效應估計值的可信性。
• 高: 進一步的研究不太可能改變目前效應估計值的可信性。
• 極高: 進一步的研究極少可能改變目前效應估計值的可信性。
有關證據質量評估的詳情可參考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.