艾灸可以有效地帮助妊娠33周时胎儿出现单臀先露的初次怀孕妇女吗?
系统性文献回顾发布日期: 二零零五年四月
研究设计
随机对照试验的系统性文献回顾。
参加者
260名初次怀孕的妇女,在妊娠33周时经超声波和正常胎儿孕龄确认,胎儿出现单臀先露的症状。研究者没有报告妇女的平均年龄。
治疗组
纳入的研究评价了以下方法:在至阴穴进行艾灸,1星期1至2次,每次30分钟(每边15分钟)。在妊娠35周胎儿出现单臀先露的妇女亦会进行体外回转术(ECV)。
对照组
对照:艾灸对比没有接受额外治疗。
主要结果(详见下表)
结果一:剖腹产子率;
结果二:体外回转术(ECV)的需要(根据试验治疗后的臀位情况)。
设置
试验在中国内地进行,研究者没有说明研究在住院或门诊内进行。
对照    艾灸对比没有接受额外治疗
主要结果
与没有接受额外的治疗相比,艾灸未能更显著地减少剖腹产子率(RRR: 2%, 95% CI: -36%至29%),但是,艾灸可以更显著地减少体外回转术的需要(RRR: 53%, 95% CI: 34%至67%)。
对照: 艾灸对比没有接受额外治疗的试验结果
结果 (单位) 研究数目 (参加者数目) 事件数目/参加者数目 异质性试验(I2) RRR (95% CI) 整体证据质量*
艾灸 没有接受额外治疗
一 (不适用) 1 (260) 46/130 47/130 只有一个研究,因此不适用。 2% (-36% 至 29%)
二 (不适用) 1 (260) 32/130 68/130 只有一个研究,因此不适用。 53% (34% 至 67%)
关键词: RRR = relative risk reduction相对风险下降率;CI = confidence interval可信区间.
对照    艾灸对比没有接受额外治疗
主要结果
与没有接受额外的治疗相比,艾灸未能更显著地减少剖腹产子率(RRR: 2%, 95% CI: -36%至29%),但是,艾灸可以更显著地减少体外回转术的需要(RRR: 53%, 95% CI: 34%至67%)。
对照: 艾灸对比没有接受额外治疗的试验结果
结果 (单位) 一 (不适用) 二 (不适用)
研究数目 (参加者数目) 1 (260) 1 (260)
事件数目/参加者数目 艾灸 46/130 32/130
没有接受额外治疗 47/130 68/130
RRR (95% CI) 2% (-36% 至 29%) 53% (34% 至 67%)
整体证据质量*
关键词: RRR = relative risk reduction相对风险下降率;CI = confidence interval可信区间.
结论
效果
与没有接受额外的治疗相比,艾灸未能更显著地减少剖腹产子率,但是,艾灸可以更显著地减少体外回转术的需要。 针对研究的全部主要结果,整体证据质量属于高。进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
试验没有报告与艾灸相关的不良反应。
原文链接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15846688/
本概要源于以下文章:
Coyle ME, Smith CA, Peat B. Cephalic version by moxibustion for breech presentation. Cochrane Database of Systematic
Reviews 2005, Issue 2. Art. No.: CD003928. DOI: 10.1002/14651858.CD003928.pub2.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.