相较于常规护理或没有治疗,瑜伽能否有效管理哮喘?
系统性文献回顾发布日期: 二零一六年八月
研究设计
15 个随机对照试验的系统性文献回顾。
参加者
1048名患有轻微到中等程度哮喘,由6个月到超过23年病史的参加者。研究者没有报告患者的平均年龄和性别比例。
治疗组
以瑜伽为基础的练习,包括瑜伽呼吸、姿势和冥想作治疗。持续时间由2周到54个月不等。研究没有报告治疗的频率。
对照组
对照一:瑜伽对比常规治疗或没有治疗。
主要结果(详见下表)
结果一:参加者自评的生活质素,由哮喘生活质素问卷(Asthma Quality of Life Questionnaire, AQLQ)或其他经检验的问卷量度,分数较高表示生活质素较高;
结果二:治疗后参加者自评的哮喘症状分数,分数较高表示哮喘症状较轻。
设置
此研究在门诊进行
对照    瑜伽对比常规治疗或没有治疗
主要结果
与常规治疗或没有治疗相比,瑜伽显著提升了参加者的生活质素(合并平均数差异 (合并MD): 0.57, 95% CI: 0.37至0.77 )。除此之外,瑜伽亦显著减少了参加者的哮喘症状(合并标准化均数差 (合并SMD): 0.37, 95% CI: 0.09至0.65)。
对照: 瑜伽对比常规治疗或没有治疗的试验结果
结果 结果 研究数目 (参加者数目) 平均分/ 参加者数目 异质性检验(I2) 合并MD (95% CI) 整体证据质量*
瑜伽 常规治疗或没有治疗
5 (375) 没有报告/184 没有报告/191 66.2% 0.57 (0.37至0.77) 中等
结果 研究数目 (参加者数目) 平均分/ 参加者数目 异质性检验(I2) 合并SMD (95% CI) 整体证据质量*
瑜伽 常规治疗或没有治疗
3 (218) 没有报告/97 没有报告/121 0% 0.37 (0.09至0.65)
关键词: MD = mean difference平均数差异; SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    瑜伽对比常规治疗或没有治疗
主要结果
与常规治疗或没有治疗相比,瑜伽显著提升了参加者的生活质素(合并平均数差异 (合并MD): 0.57, 95% CI: 0.37至0.77 )。除此之外,瑜伽亦显著减少了参加者的哮喘症状(合并标准化均数差 (合并SMD): 0.37, 95% CI: 0.09至0.65)。
对照: 瑜伽对比常规治疗或没有治疗的试验结果
结果
结果 研究数目 (参加者数目) 5 (375)
平均分/ 参加者数目 瑜伽 没有报告/184
常规治疗或没有治疗 没有报告/191
合并MD (95% CI) 0.57 (0.37至0.77)
整体证据质量* 中等
结果
研究数目 (参加者数目) 3 (218)
平均分/ 参加者数目 瑜伽 没有报告/97
常规治疗或没有治疗 没有报告/121
合并SMD (95% CI) 0.37 (0.09至0.65)
整体证据质量*
关键词: MD = mean difference平均数差异; SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
结论
效果
与常规治疗或没有治疗相比,瑜伽能显著改善生活质素和减少哮喘症状。 针对研究的结果一,其整体证据质量属于中等。进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。针对研究的结果二,其整体证据质量属于高。进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
其中一个研究报告了3名对照组的参加者由于哮喘病情急性恶化,须接受口服类固醇治疗。另一个研究报告了1名瑜伽参加者在运动期间出现中度呼吸困难。
原文链接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27557146
本概要源于以下文章:
Yang ZY, Zhong HB, Mao C, Yuan JQ, Huang YF, Wu XY, et al. Yoga for asthma. Sao Paulo Medical Journal. 2016 Aug;134(4):368.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.