足底按摩或背部按摩能舒缓血液透析病人的疲劳和睡眠质素吗?
随机对照试验发布日期:二零一六年八月
研究设计
随机对照试验 (RCT)。
参加者
105名一周接受2次血液透析的病人(平均年龄: 54.3岁, 男性比例: 52.4%)。
治疗组
30分钟足底按摩,每周2次,为期4星期;或30分钟背部按摩,每周2次,为期4星期。
对照组
对照一:足底按摩对比没有治疗;
对照二:背部按摩对比没有治疗。
主要结果(详见下表)
结果一:疲劳程度,由视觉类比量表 (Visual Analogue Scale, VAS)量度,分数较高表示疲劳程度较高;
结果二:睡眠质素,由匹兹堡睡眠品质量表(Pittsburg Sleep Quality Index)量度,分数较高表示睡眠质素较差。
设置
此研究在门诊内进行。
对照    足底按摩对比没有治疗
主要结果
与没有治疗相比,足底按摩显著改善了血液透析病人的疲劳(p<0.001)和睡眠质素(p<0.001)。
对照一:足底按摩对比没有治疗的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 平均分 (SD)/ 参加者数目 异质性检验( I2) MD p值 整体证据质量*
足底按摩 没有治疗
1 (70) 58.51 (18.8)/ 35 80.74 (21.1)/ 35 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 <0.001
1 (70) 5.54 (2.15)/ 35 11.88 (2.47)/ 35 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 <0.001 极高
关键词: SD = standard deviation标准差; MD = mean difference 平均数差异.
对照    背部按摩对比没有治疗
主要结果
与没有治疗相比,背部按摩显著改善了血液透析病人的疲劳(p=0.029)和睡眠质素(p<0.001)。
对照二:背部按摩对比没有治疗的试验结果
结果 研究数目(参加者数目) 平均分(SD)/ 参加者数目 异质性检验(I2) MD p值 整体证据质量*
背部按摩 没有治疗
1 (70) 70.77 (16.0)/ 35 80.74 (21.1)/ 35 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.029
1 (70) 8.34 (2.39)/ 35 11.88 (2.47)/ 35 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 <0.001 极高
关键词: SD = standard deviation 标准差; MD = mean difference 平均数差异.
对照    足底按摩对比没有治疗
主要结果
与没有治疗相比,足底按摩显著改善了血液透析病人的疲劳(p<0.001)和睡眠质素(p<0.001)。
对照一:足底按摩对比没有治疗的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 1 (70) 1 (70)
平均分 (SD)/ 参加者数目 足底按摩 58.51 (18.8)/ 35 5.54 (2.15)/ 35
没有治疗 80.74 (21.1)/ 35 11.88 (2.47)/ 35
MD 没有报告 没有报告
p值 <0.001 <0.001
整体证据质量* 极高
关键词: SD = standard deviation标准差; MD = mean difference 平均数差异.
对照    背部按摩对比没有治疗
主要结果
与没有治疗相比,背部按摩显著改善了血液透析病人的疲劳(p=0.029)和睡眠质素(p<0.001)。
对照二:背部按摩对比没有治疗的试验结果
结果
研究数目(参加者数目) 1 (70) 1 (70)
平均分(SD)/ 参加者数目 背部按摩 70.77 (16.0)/ 35 8.34 (2.39)/ 35
没有治疗 80.74 (21.1)/ 35 11.88 (2.47)/ 35
MD 没有报告 没有报告
p值 0.029 <0.001
整体证据质量* 极高
关键词: SD = standard deviation 标准差; MD = mean difference 平均数差异.
结论
效果
与没有治疗相比,足底按摩和背部按摩均能显著改善血液透析病人的疲劳和睡眠质素。 对照一: 针对研究结果一,其整体证据质量属于高。进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。 针对研究结果二,其整体证据质量属于极高。进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。 对照二: 针对研究结果一,其整体证据质量属于高。进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。 针对研究结果二,其整体证据质量属于极高。进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
研究没有报告任何不良反应和副作用。
原文链接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27502815
本概要源于以下文章:
Unal KS, Balci Akpinar R. The effect of foot reflexology and back massage on hemodialysis patients' fatigue and sleep quality. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2016 Aug;24:139-44.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.