太极练习可以有效改善长者的睡眠质素吗?
系统性文献回顾发布日期:二零一五年一月
研究设计
5个随机对照试验的系统性文献回顾。
参加者
470名60岁或以上的社区长者(平均年龄范围:65.94至75.45岁,男性比例:40.9%)。
治疗组
太极练习,20至60分钟/次,2至5次/星期,共8星期至6个月。在5个纳入的试验中,有4个试验的太极练习由有经验和符合资格的导师指导。
对照组
对照:太极练习对比没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动(1小时/次,3次/星期,共24个星期)。
主要结果(详见下表)
结果一:匹兹堡睡眠质素指数评分表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI), 分数较高表示睡眠质素较差;
结果二:PSQI中的主观睡眠质素;
结果三:PSQI中的睡眠迟滞期(sleep latency)。
设置
研究者没有说明研究在住院或门诊内进行。
对照    太极练习对比没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动
主要结果
与没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动相比,太极练习可以更有效地减低长者PSQI的分数(合并标准化均数差 (合并SMD): -0.87, 95% CI: -1.25 至 -0.49)。另外,太极练习可以更有效地改善PSQI的主观睡眠质素(合并SMD: -0.83, 95% CI: -1.08 至 -0.57)和减低PSQI的睡眠迟滞期(合并SMD: -0.75, 95% CI: -1.42 至 -0.07)。
对照:太极练习对比没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动的试验结 果
结果 研究数目 (参加者数目) 平均分(SD)/ 参加者数目 异质性检验 (I2) 合并SMD (95% CI) p 值 整体证据质量
太极练习 没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动
5 (381) 没有报告/ 201 没有报告/ 180 68% -0.87 (-1.25 至 -0.49) <0.00001 中等
3 (252) 没有报告/ 135 没有报告/ 117 24% -0.83 (-1.08 至 -0.57) <0.00001
3 (252) 没有报告/ 135 没有报告/ 117 84% -0.75 (-1.42 至 -0.07) 0.03 中等
关键词: SMD = standardized mean difference 标准化均数差; SD = standard deviation标准差; CI = confidence interval可信区间.
对照    太极练习对比没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动
主要结果
与没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动相比,太极练习可以更有效地减低长者PSQI的分数(合并标准化均数差 (合并SMD): -0.87, 95% CI: -1.25 至 -0.49)。另外,太极练习可以更有效地改善PSQI的主观睡眠质素(合并SMD: -0.83, 95% CI: -1.08 至 -0.57)和减低PSQI的睡眠迟滞期(合并SMD: -0.75, 95% CI: -1.42 至 -0.07)。
对照:太极练习对比没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动的试验结 果
结果
研究数目 (参加者数目) 5 (381) 3 (252) 3 (252)
平均分(SD)/ 参加者数目 太极练习 没有报告/ 201 没有报告/ 135 没有报告/ 135
没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动 没有报告/ 180 没有报告/ 117 没有报告/ 117
合并SMD (95% CI) -0.87 (-1.25 至 -0.49) -0.83 (-1.08 至 -0.57) -0.75 (-1.42 至 -0.07)
p 值 <0.00001 <0.00001 0.03
整体证据质量 中等 中等
关键词: SMD = standardized mean difference 标准化均数差; SD = standard deviation标准差; CI = confidence interval可信区间.
结论
效果
与没有接受治疗、维持日常活动、进行健康教育或低强度运动相比,太极练习可以更有效地减低长者PSQI的分数。另外,太极练习可以更有效地改善长者的主观睡眠质素和减低睡眠迟滞期。 针对结果一和三,整体证据质量属于中等。进一步的研究可能改变我们对效应估计值的可信性。 针对结果二,整体证据质量属于高。进一步的研究不太可能改变我们对效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
研究没有报告任何不良反应和副作用。
原文链接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24934815
本概要源于以下文章:
Du S, Dong J, Zhang H, Jin S, Xu G, Liu Z, et al. Taichi exercise for self-rated sleep quality in older people: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Nursing Studies. 2015 Jan;52(1), 368-379.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.