气功和太极可以有效治疗乳癌存活者的持续性疲劳、抑郁和睡眠障碍吗?
随机对照试验发布日期:二零一五年四月
研究设计
随机对照试验。
参加者
87名40至75岁(平均年龄: 58.8岁)诊断为患有临床显著的疲劳问题的0至3期女性乳癌病人。病人医疗结果量表(Medical Outcomes Scale short-form,SF-36)的4项活力量表(Vitality Scale)需在50分或以上。
治疗组
气功和太极练习,60分钟/次,两次/星期(起初两个星期),1次/星期(余下10个星期),共12个星期。除此以外,导师鼓励参加者在家中自行练习,至少30分钟/次,5次/星期。气功和太极练习由具经验的护士教导。
对照组
对照:气功和太极练习对比假气功。
主要结果(详见下表)
结果一:治疗后使用16项疲劳症状量表(Fatigue Symptom Inventory ,FSI)量度疲劳程度,0至10分,分数较高表示疲劳程度较高;
结果二:治疗后使用19项匹兹堡睡眠质素量表(The Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量度睡眠质素,分数较高表示睡眠质素较差;
结果三:治疗后使用20项贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory, BDI) 量度抑郁程度,分数较高表示较抑郁程度较高。
设置
此研究在门诊内进行。
对照    气功和太极练习对比假气功
主要结果
与接受假气功相比,气功和太极练习可以更有效地减低治疗后FSI的分数 (z: -1.08, 95% CI: 没有报告)。但是,气功和太极练习未能更有效地改善PSQI (z: -1.14, 95% CI: 没有报告)和BDI的分数(z: 0.42, 95% CI: 没有报告)。
对照:气功和太极练习对比假气功的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 平均分(SD)/ 参加者数目 异质性检验(I2) 等级线性模型的系数 (Z统计量) (95% CI) p值 整体证据质量*
气功和太极练习 假气功
1 (87) 2.1(1.34)/40 2.6(1.65)/44 只有一个研究,因此不适用。 -1.08 (没有报告) 0.005
1 (87) 6.6(3.27)/31 7.3(4.06)/37 只有一个研究,因此不适用。 -1.14 (没有报告) 0.136
1 (87) 7.9(5.97)/38 6.3(5.06)/43 只有一个研究,因此不适用。 0.42 (没有报告) 0.725
关键词: CI = confidence interval可信区间; SD = standard deviation 标准差.
对照    气功和太极练习对比假气功
主要结果
与接受假气功相比,气功和太极练习可以更有效地减低治疗后FSI的分数 (z: -1.08, 95% CI: 没有报告)。但是,气功和太极练习未能更有效地改善PSQI (z: -1.14, 95% CI: 没有报告)和BDI的分数(z: 0.42, 95% CI: 没有报告)。
对照:气功和太极练习对比假气功的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 1 (87) 1 (87) 1 (87)
平均分(SD)/ 参加者数目 气功和太极练习 2.1(1.34)/40 6.6(3.27)/31 7.9(5.97)/38
假气功 2.6(1.65)/44 7.3(4.06)/37 6.3(5.06)/43
等级线性模型的系数 (Z统计量) (95% CI) -1.08 (没有报告) -1.14 (没有报告) 0.42 (没有报告)
p值 0.005 0.136 0.725
整体证据质量*
关键词: CI = confidence interval可信区间; SD = standard deviation 标准差.
结论
效果
与接受假气功相比,气功和太极练习可以更有效地减低治疗后FSI的分数。但是,气功和太极练习未能更有效地改善PSQI和BDI的分数。 针对研究的所有主要结果,整体证据质量属于低。进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
研究没有报告任何不良反应和副作用。
原文链接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25124456
本概要源于以下文章:
Larkey LK, Roe DJ, Weihs KL, Jahnke R, Lopez AM, Rogers CE, et al. Randomized controlled trial of Qigong/Tai Chi Easy on cancer-related fatigue in breast cancer survivors. Annals of Behavioral Medicine. 2015 Apr; 49(2):165-76.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.