太极练习可以有效地减少长者的抑郁症状吗?
系统性文献回顾发布日期:二零一三年一月
研究设计
4个随机对照试验的系统性文献回顾。
参加者
253名患有抑郁症的长者(年龄范围:52至85岁,男性比例:36%)。患有其他疾病但对抑郁症状没有直接影响的参加者都包括在内。
治疗组
在12至24个星期内,进行1星期两至5次的太极练习,每节1至3小时。
对照组
对照一:太极练习对比等待参加太极练习;
对照二:太极练习对比没有参加任何运动练习。
主要结果(详见下表)
结果一:在第12周量度的抑郁症状分数。
设置
2个试验在社区内进行,1个试验在门诊内进行,1个试验则在门诊和住院内进行。
对照    太极练习对比等待参加太极练习
主要结果
与等待参加太极练习相比,太极练习可以更有效地减少长者的抑郁分数 (合并标准化均数差(合并SMD): -0.27, 95% CI: -0.52 至 -0.02)。
对照一:太极练习对比等待参加太极练习的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 标准化平均数/参加者数目 异质性检验 (I2) 合并SMD (95% CI) 整体证据质量
太极练习 等待参加太极练习
4(253) 0.9/ 139 1.17/ 114 0% -0.27 (-0.52 至 -0.02) 中等
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    太极练习对比没有参加任何运动练习
主要结果
与没有参加任何运动练习相比,太极练习未能更有效地减少长者的抑郁分数(合并标准化均数差(合并SMD): -0.31, 95% CI: -0.68 至 0.06)。
对照二:太极练习对比没有参加任何运动练习的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 标准化平均数/参加者数目 异质性检验 (I2) 合并SMD (95% CI) 整体证据质量*
太极练习 没有参加任何运动练习
2 (116) 1.06/ 63 1.38/ 53 0% -0.31 (-0.68 至 0.06)
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    太极练习对比等待参加太极练习
主要结果
与等待参加太极练习相比,太极练习可以更有效地减少长者的抑郁分数 (合并标准化均数差(合并SMD): -0.27, 95% CI: -0.52 至 -0.02)。
对照一:太极练习对比等待参加太极练习的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 4(253)
标准化平均数/参加者数目 太极练习 0.9/ 139
等待参加太极练习 1.17/ 114
合并SMD (95% CI) -0.27 (-0.52 至 -0.02)
整体证据质量 中等
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    太极练习对比没有参加任何运动练习
主要结果
与没有参加任何运动练习相比,太极练习未能更有效地减少长者的抑郁分数(合并标准化均数差(合并SMD): -0.31, 95% CI: -0.68 至 0.06)。
对照二:太极练习对比没有参加任何运动练习的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 2 (116)
标准化平均数/参加者数目 太极练习 1.06/ 63
没有参加任何运动练习 1.38/ 53
合并SMD (95% CI) -0.31 (-0.68 至 0.06)
整体证据质量*
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
结论
效果
与等待参加太极练习的对照组相比,太极练习可以更有效地减少长者的抑郁分数,但是与没有参加任何运动练习相比,太极练习未能更有效地减少长者的抑郁分数。 针对研究对照一的主要结果,整体证据质量属于中等。进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。针对研究对照二的主要结果,整体证据质量属于低。进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
研究没有报告任何不良反应和副作用。
原文链接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22680972
本概要源于以下文章:
Chi I, Jordan-Marsh M, Guo M, Xie B, Bai Z. Tai Chi and reduction of depressive symptoms for older adults: a meta-analysis of randomized trials. Geriatr Gerontol Int. 2013 Jan;13(1):3-12.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.