太极练习可以有效地减少慢性关节炎患者的痛楚和改善他们的身体机能吗?
系统性文献回顾发布日期:二零零九年六月
研究设计
6个随机对照试验的系统性文献回顾。
参加者
291名患有慢性关节炎(包括骨关节炎和类风湿性关节炎) 的成人,(平均年龄范围:65至77岁)。研究者没有报告参加者的性别比例。
治疗组
小组太极练习,包括杨、孙和吴门派的练习式子,每节40至60分钟。在6至12星期内共有10至24节练习。参加者可以自行在家中练习。
对照组
对照:太极练习加上常规治疗对比只用常规治疗(包括或不包括健康教育)或等候太极练习。
主要结果(详见下表)
结果一:从基线到治疗后自我报告的痛楚分数;
结果二:从基线到治疗后自我报告的功能障碍分数;
结果三:从基线到治疗后,量度走路50尺的时间(秒)去表示身体机能的改变。
设置
4个研究在社区内进行,2个则在门诊内进行。
对照    太极练习加上常规治疗对比只用常规治疗(包括或不包括健康教育)或等候太极练习
主要结果
太极练习加上常规治疗对比只用常规治疗(包括或不包括健康教育)或等候太极练习
对照:太极练习加上常规治疗对比只用常规治疗(包括或不包括健康教育)或等候太极练习的试验结果
结果 (单位) 研究数目 (参加者数目) 平均数/参加者数目 异质性检验 (I2) 合并WMD (95% CI) 整体证据质量*
太极练习加上常规治疗 只用常规治疗或等候太极练习
一 (不适用) 6 (291) 没有报告 没有报告 30% -10.12 (-13.92 至 -6.32) 中等
二 (不适用) 4 (214) 没有报告 没有报告 0% -9.58 (-14.00 至 -5.15) 中等
三 (秒) 2 (130) 没有报告 没有报告 55% -0.36 (-0.98 至 0.26)
关键词: WMD = weighted mean difference加权均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    太极练习加上常规治疗对比只用常规治疗(包括或不包括健康教育)或等候太极练习
主要结果
太极练习加上常规治疗对比只用常规治疗(包括或不包括健康教育)或等候太极练习
对照:太极练习加上常规治疗对比只用常规治疗(包括或不包括健康教育)或等候太极练习的试验结果
结果 (单位) 一 (不适用) 二 (不适用) 三 (秒)
研究数目 (参加者数目) 6 (291) 4 (214) 2 (130)
平均数/参加者数目 太极练习加上常规治疗 没有报告 没有报告 没有报告
只用常规治疗或等候太极练习 没有报告 没有报告 没有报告
合并WMD (95% CI) -10.12 (-13.92 至 -6.32) -9.58 (-14.00 至 -5.15) -0.36 (-0.98 至 0.26)
整体证据质量* 中等 中等
关键词: WMD = weighted mean difference加权均数差; CI = confidence interval可信区间.
结论
效果
与只用常规治疗相比,在常规治疗上加上太极练习可以更有效地减少痛楚和功能障碍。但是,太极练习未能更有效地改善参加者的身体机能。 针对研究的结果一及二,整体证据质量属于中等。进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。针对研究的结果三,整体证据质量属于低。进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
研究没有报告任何不良反应和副作用。
原文链接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19479696
本概要源于以下文章:
Hall A, Maher C, Latimer J, Ferreira, M. The effectiveness of Tai Chi for chronic musculoskeletal pain conditions: A systematic review and meta‐analysis. Arthritis Care and Research. 2009 Jun 15; 61(6): 717-24.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.