音乐放松法可以有效地改善失眠患者的睡眠质量吗?
系统性文献回顾发布日期:二零零九年七月
研究设计
5个随机对照试验的系统性文献回顾。
参加者
308名失眠患者(平均年龄:51岁)。研究者没有报告患者的性别比例。
治疗组
1节20至46分钟的音乐放松法,播放的音乐必须是用来改善睡眠质素的。随访期由2日至3星期不等。
对照组
对照一:音乐放松法(连同或不连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法;
对照二:音乐放松法连同其他放松方法对比没有接受任何疗法;
对照三:音乐放松法但不连同其他放松方法对比没有接受任何疗法。
主要结果(详见下表)
结果一:治疗后的睡眠质素,分数较高表示睡眠质素较差。
设置
在5个试验中,3个试验在医院进行,其他则在门诊进行。
对照    音乐放松法(连同或不连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法
主要结果
与没有接受任何疗法相比,音乐放松法(连同其他放松方法或不连同其他放松方法)可以更有效地改善睡眠质素(合并标准化均数差 (合并SMD): -0.74, 95% CI: -0.96 至 -0.52)。
对照一:音乐放松法(连同或不连同其他放松方法)对比没有任何疗法的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 标准化均数/参加者数目 异质性检验 (I2) 合并SMD (95% CI) 整体证据质量*
音乐放松法(连同或不连同其他放松方法) 没有任何疗法
5 (308) 没有报告/ 170 没有报告/ 138 36% -0.74 (-0.96 至 -0.52) 中等
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    音乐放松法(连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法
主要结果
与没有接受任何疗法相比,音乐放松法(连同其他放松方法)可以更有效地改善睡眠质素(合并SMD: -0.68, 95% CI: -0.95 至 -0.40)。
对照二:音乐放松法(连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 标准化均数/参加者数目 异质性检验 (I2) 合并SMD (95% CI) 整体证据质量*
音乐放松法连同其他放松方法 没有任何疗法
4 (217) 没有报告/ 109 没有报告/ 108 0% -0.68 (-0.95 至 -0.40) 中等
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    音乐放松法(不连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法
主要结果
与没有接受任何疗法相比,音乐放松法(不连同其他放松方法)可以更有效地改善睡眠质素(合并SMD: -0.85, 95% CI: -1.22 至 -0.49)。
对照三:音乐放松法(不连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 标准化均数/参加者数目 异质性检验 (I2) 合并SMD (95% CI) 整体证据质量*
音乐放松法不连同其他放松方法 没有任何疗法
2 (123) 没有报告/ 61 没有报告/ 62 80% -0.85 (-1.22 至 -0.49)
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    音乐放松法(连同或不连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法
主要结果
与没有接受任何疗法相比,音乐放松法(连同其他放松方法或不连同其他放松方法)可以更有效地改善睡眠质素(合并标准化均数差 (合并SMD): -0.74, 95% CI: -0.96 至 -0.52)。
对照一:音乐放松法(连同或不连同其他放松方法)对比没有任何疗法的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 5 (308)
标准化均数/参加者数目 音乐放松法(连同或不连同其他放松方法) 没有报告/ 170
没有任何疗法 没有报告/ 138
合并SMD (95% CI) -0.74 (-0.96 至 -0.52)
整体证据质量* 中等
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    音乐放松法(连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法
主要结果
与没有接受任何疗法相比,音乐放松法(连同其他放松方法)可以更有效地改善睡眠质素(合并SMD: -0.68, 95% CI: -0.95 至 -0.40)。
对照二:音乐放松法(连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 4 (217)
标准化均数/参加者数目 音乐放松法连同其他放松方法 没有报告/ 109
没有任何疗法 没有报告/ 108
合并SMD (95% CI) -0.68 (-0.95 至 -0.40)
整体证据质量* 中等
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
对照    音乐放松法(不连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法
主要结果
与没有接受任何疗法相比,音乐放松法(不连同其他放松方法)可以更有效地改善睡眠质素(合并SMD: -0.85, 95% CI: -1.22 至 -0.49)。
对照三:音乐放松法(不连同其他放松方法)对比没有接受任何疗法的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 2 (123)
标准化均数/参加者数目 音乐放松法不连同其他放松方法 没有报告/ 61
没有任何疗法 没有报告/ 62
合并SMD (95% CI) -0.85 (-1.22 至 -0.49)
整体证据质量*
关键词: SMD = standardized mean difference标准化均数差; CI = confidence interval可信区间.
结论
效果
音乐放松法(连同其他放松方法或不连同其他放松方法)可以更有效地改善睡眠质素。 针对研究对照一及二的主要结果,整体证据质量属于中等。进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。针对研究对照三的主要结果,整体证据质量属于低。进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
所有试验均没有报告不良反应和副作用。
原文链接
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19456998
本概要源于以下文章:
de Niet G, Tiemens B, Lendemeijer B, Hutschemaekers G. Music-assisted relaxation to improve sleep quality: meta-analysis. J Adv Nurs. 2009 Jul;65(7):1356-64


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.