中草药能舒缓癌症治疗带来的疼痛吗?
系统性文献回顾发布日期:二零一六年二月
研究设计
14个随机对照试验的系统性文献回顾。
参加者
共有878名患有癌症或癌症治疗相关疼痛的参加者(平均年龄范围: 31至73岁, 男性比例范围: 56.4至100%)。
治疗组
中草药加常规治疗,持续7至60天。
对照组
对照一:中草药加常规治疗 对比只用常规治疗。
主要结果(详见下表)
结果一:使用数字评分量表(Numeric Rating Scale (NRS))量度患者的疼痛程度。 0(无疼痛)至10(最难以忍受的疼痛), 分数较高表示疼痛程度较高。
设置
研究者没有说明研究在住院或门诊内进行。
对照    中草药加常规治疗对比常规治疗
主要结果
与常规治疗组相比,中草药加常规治疗组患者的疼痛程度显著较低 (合并加权均数差(pooled WMD): -0.90, 95% CI: -1.69至 -0.11)。
对照:中草药加常规治疗对比常规治疗对减轻疼痛试验结果
结果 (单位) 研究数目 (参加者数目) 平均减轻疼痛程度(标准差)/ 参加者数目 异质性检验 (I2) Pooled WMD (95% CI) 整体证据质量*
中草药加常规治疗 常规治疗
一 (NRS) 3 (249) 没有报告/没有报告 没有报告/没有报告 88% -0.90 ( -1.69至 -0.11) 中等
关键词: NRS= numerical rating scale; Pooled WMD: weighted mean difference合并加权均数差; CI: confidence interval 可信区间.
对照    中草药加常规治疗对比常规治疗
主要结果
与常规治疗组相比,中草药加常规治疗组患者的疼痛程度显著较低 (合并加权均数差(pooled WMD): -0.90, 95% CI: -1.69至 -0.11)。
对照:中草药加常规治疗对比常规治疗对减轻疼痛试验结果
结果 (单位) 一 (NRS)
研究数目 (参加者数目) 3 (249)
平均减轻疼痛程度(标准差)/ 参加者数目 中草药加常规治疗 没有报告/没有报告
常规治疗 没有报告/没有报告
Pooled WMD (95% CI) -0.90 ( -1.69至 -0.11)
整体证据质量* 中等
关键词: NRS= numerical rating scale; Pooled WMD: weighted mean difference合并加权均数差; CI: confidence interval 可信区间.
结论
效果
对患有癌症或癌症治疗相关疼痛的人士而言,中草药协助常规治疗能显著减轻患者的疼痛。 针对研究结果一,其整体证据质量属于中等。进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
中草药加常规治疗组及常规治疗组均出现呕吐,眩晕,嗜睡,腹部不适和皮肤过敏的不良反应。
原文链接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26886628
本概要源于以下文章:
Chung VC, Wu X, Lu P, Hui EP, Zhang Y, Zhang AL, Lau AY, Zhao J, Fan M, Ziea ET, Ng BF. Chinese herbal medicine for symptom management in cancer palliative care: Systematic review and meta-analysis. Medicine. 2016 Feb;95(7).


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.