正念自助手册能减低思觉失调病人的忧郁症状吗?
随机对照试验发布日期:二零一五年九月
研究设计
随机对照试验(RCT)。
参加者
90 名被诊断患有思觉失调或精神分裂的成年病人(平均年龄: 37.7岁, 男性比例: 42.2%)
治疗组
正念自助手册加声音指导电子档案。
对照组
对照一:正念自助手册对比渐进式肌肉放松法(Progressive Muscle Relaxation, PMR)。
主要结果(详见下表)
结果一:偏执程度,由偏执量表(Paranoia Checklist)量度,分数较高表示偏执程度较严重。
结果二:忧郁症状和严重程度,由流行病学研究中心忧郁量表(Center for Epidemiological Studies-Depression Scale, CES-D)量度,分数较高表示忧郁程度和症状较严重。
结果三:强迫行为频率,由强迫症症状分类量表修订版(Obsessive-Compulsive Inventory-Revised, OCI-R)量度,分数较高表示较常出现强迫行为。
设置
此研究在门诊进行。
对照    正念自助手册对比渐进式肌肉放松法
主要结果
正念自助手册与渐进式肌肉放松法的差异在参加者的偏执程度(p=0.825)、忧郁症状和严重程度(p=0.703)及强迫症频率(p=0.819)都不显著。
对照:正念自助手册对比渐进式肌肉放松法的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 平均分 (SD)/ 参加者数目 异质性检验 (I2) MD p值 整体证据质量*
正念自助手册 渐进式肌肉放松法
1 (90) 36.13 (17.77)/ 38 35.33 (16.51)/ 52 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.825
1 (90) 50.53 (17.62)/ 38 52.02 (18.79)/ 52 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.703
1 (90) 50.53 (17.62)/ 38 18.87 (7.13)/ 52 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.819
Keys: SD = standard deviation 标准差; MD = mean difference 平均数差异.
对照    正念自助手册对比渐进式肌肉放松法
主要结果
正念自助手册与渐进式肌肉放松法的差异在参加者的偏执程度(p=0.825)、忧郁症状和严重程度(p=0.703)及强迫症频率(p=0.819)都不显著。
对照:正念自助手册对比渐进式肌肉放松法的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 1 (90) 1 (90) 1 (90)
平均分 (SD)/ 参加者数目 正念自助手册 36.13 (17.77)/ 38 50.53 (17.62)/ 38 50.53 (17.62)/ 38
渐进式肌肉放松法 35.33 (16.51)/ 52 52.02 (18.79)/ 52 18.87 (7.13)/ 52
MD 没有报告 没有报告 没有报告
p值 0.825 0.703 0.819
整体证据质量*
Keys: SD = standard deviation 标准差; MD = mean difference 平均数差异.
结论
效果
与渐进式肌肉放松法相比,正念自助手册未能减低病人的偏执、忧郁和强迫症情况。 针对研究结果一至三,其整体证据质量均属于低。进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
研究没有报告任何不良反应和副作用
原文链接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26163302
本概要源于以下文章:
Moritz S, Cludius B, Hottenrott B, Schneider BC, Saathoff K, Kuelz AK, et al. Mindfulness and relaxation treatment reduce depressive symptoms in individuals with psychosis. European Psychiatry. 2015 Sep;30(6):709-714.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.