呼吸身心工作坊能否治疗炎症性肠病?
随机对照试验发布日期:二零一五年十二月
研究设计
随机对照试验(RCT)。
参加者
29名被诊断患有炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)的病人(平均年龄: 54.0岁, 男性比例: 41.4%)。
治疗组
连续2日的9小时呼吸身心工作坊(Breath-Body-Mind Workshop)。
对照组
对照一:呼吸身心工作坊对比健康教育讲座。
主要结果(详见下表)
结果一:心理困扰,由简易症状目录量表-18 (Brief Symptom Inventory 18, BSI-18)量度,分数较高表示心理困扰较多;
结果二:炎症性肠病对日常生活和生活质素的影响,由炎症性肠病问卷(IBD Questionnaire)量度,分数较高表示炎症性肠病对日常生活能力和生活质素的影响较低;
结果三:障碍感知,由障碍感知量表(Perceived Disability Scale, PDS)量度,分数较高表示感知到较高程度的障碍;
结果四:压力程度,由压力感知量表(Perceived Stress Questionnaire, PSQ)量度,分数较高表示压力程度较高。
设置
此研究在门诊内进行。
对照    呼吸身心工作坊对比健康教育讲座
主要结果
相较于健康教育讲座,呼吸身心工作坊显著减低了炎症性肠病患者的心理困扰(p=0.01)、障碍感知(p=0.05)和压力程度(p=0.01)。 另外,呼吸身心工作坊亦显著改善了患者的日常生活和生活质素(p=0.04)。
对照:呼吸身心工作坊对比健康教育讲座的试验结果
结果 研究数目 (参加者数目) 平均分转变(SD)/ 参加者数目 异质性检验 (I2) MD p 值 整体证据质量*
呼吸身心工作坊 健康教育讲座
1 (25) -6.36 (6.77)/ 14 2.36 (7.12)/ 11 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.01 中等
1 (21) 26.85 (29.11)/ 13 -0.13 (25.35)/ 8 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.04 中等
1 (24) -7.50 (6.94)/ 14 1.8 (12.56) /10 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.05 中等
1 (25) -11.36 (14.78)/ 14 3.27 (9.77)/ 11 只有一个研究,因此不适用。 没有报告 0.01 中等
关键词: SD = standard deviation 标准差; MD = mean difference 平均数差异.
对照    呼吸身心工作坊对比健康教育讲座
主要结果
相较于健康教育讲座,呼吸身心工作坊显著减低了炎症性肠病患者的心理困扰(p=0.01)、障碍感知(p=0.05)和压力程度(p=0.01)。 另外,呼吸身心工作坊亦显著改善了患者的日常生活和生活质素(p=0.04)。
对照:呼吸身心工作坊对比健康教育讲座的试验结果
结果
研究数目 (参加者数目) 1 (25) 1 (21) 1 (24) 1 (25)
平均分转变(SD)/ 参加者数目 呼吸身心工作坊 -6.36 (6.77)/ 14 26.85 (29.11)/ 13 -7.50 (6.94)/ 14 -11.36 (14.78)/ 14
健康教育讲座 2.36 (7.12)/ 11 -0.13 (25.35)/ 8 1.8 (12.56) /10 3.27 (9.77)/ 11
MD 没有报告 没有报告 没有报告 没有报告
p 值 0.01 0.04 0.05 0.01
整体证据质量* 中等 中等 中等 中等
关键词: SD = standard deviation 标准差; MD = mean difference 平均数差异.
结论
效果
与健康教育讲座相比,呼吸身心工作坊能显著减少参加者的心理困扰、障碍感知和压力程度,同时亦能改善日常生活能力和生活质素。 针对研究结果一至四,其整体证据质量均属于中等。进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
不良反应和副作用
在对照组中录得了一宗不良反应个案。一位参加者在健康教育讲座期间感到心理困扰和焦虑,她之后没有再出席讲座。在治疗组中没有报告任何不良反应。
原文链接
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26426148
本概要源于以下文章:
Gerbarg PL, Jacob VE, Stevens L, Bosworth BP, Chabouni F, DeFilippis EM, et al. The effect of breathing, movement, and meditation on psychological and physical symptoms and inflammatory biomarkers in inflammatory bowel disease: a randomized controlled trial. Inflammatory Bowel Diseases. 2015 Dec 1;21(12):2886-96.


*整体证据质量5个等级的含义:
• 极低: 进一步的研究非常可能改变目前效应估计值的可信性。
• 低: 进一步的研究很可能改变目前效应估计值的可信性。
• 中等: 进一步的研究可能改变目前效应估计值的可信性。
• 高: 进一步的研究不太可能改变目前效应估计值的可信性。
• 极高: 进一步的研究极少可能改变目前效应估计值的可信性。
有关证据质量评估的详情可参考 Chung VC, Wu XY, Ziea ET, Ng BF, Wong SY, Wu JC. Assessing internal validity of clinical evidence on effectiveness of CHinese and integrative medicine: Proposed framework for a CHinese and Integrative Medicine Evidence RAting System (CHIMERAS). European Journal of Integrative Medicine. 2015 Aug 31;7(4):332-41.